Accuracy of alternative indexes for assessing the nutritional status of men and women / Acurácia de índices alternativos para avaliar o estado nutricional de homens e mulheres

Abstract A good evaluation of the nutritional status requires knowledge on body composition, casting doubts on the accuracy of some indexes. Therefore, the aim of this study was to analyze the accuracy of the following nutritional status indexes: Body Mass Index (BMI), BMI elevated to 2.5 (BMI2.5), Fat Mass Index (FMI) and BMI adjusted for fat mass (BMIfat). Participated of this study 280 subjects (aged 17-48 years), from which the results of BMI, BMI25, FMI and BMIfat indexes were analyzed, having the Hydrostatic Weighing method as reference. FMI presented the highest concordance value, but classified as discrete (k=0.21). he other indexes presented small concordance with results of the reference method (k<0.20). In conclusion, none of the indexes investigated has good accuracy in assessing the nutritional status of the study group, considering that, although they show results of correlation with the reference method, they do not reach the minimum agreement criterion.

Resumo Uma boa avaliação do estado nutricional requer o conhecimento da composição corporal, colocando em dúvida a acurácia de alguns índices. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi analisar a acurácia dos seguintes índices de avaliação do estado nutricional: Índice de Massa Corporal (IMC), IMC elevado à 2,5 (IMC2,5), Índice de Massa Gorda (IMG) e IMC ajustado pela massa gorda (IMCgordura). Participaram do estudo 280 sujeitos (idade entre 17 e 48 anos), dos quais foram analisados os resultados dos índices IMC, IMC2,5, IMG e IMCgordura; tendo como método de referência a Pesagem Hidrostática. O IMG apresentou o maior valor de concordância, porém classificado como discreto (k = 0,21). Já os demais índices apresentaram concordância pequena com os resultados do método de referência (k<0,20). Em conclusão, nenhum dos índices investigados apresenta boa acurácia para avaliar o estado nutricional do público em questão, tendo em vista que, apesar de mostrarem resultados de correlação com o método de referência, não atingem o critério mínimo de concordância.

Validação de equações antropométricas específicas e generalizadas para estimativa do percentual de gordura corporal em estudantes de Educação Física do sexo masculino / Validation of generalized and specific equations anthropometric to estimate the percentage of body fat in male Physical Education students

O objetivo deste estudo foi verificar a validade das equações específicas de Guedes e Guedes(7) e das generalizadas de Petroski(9) em universitários do sexo masculino. A amostra foi constituída de 104 universitários de Educação Física com idade média de 21,7 ± 2,7 anos, submetidos à pesagem hidrostática (PH) e à antropometria (dobras cutâneas e perímetros corporais). Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre as medidas de percentual de gordura pela PH e nove equações de Petroski(9). Todos os resultados obtidos pelas equações de Guedes e Guedes(7) apresentaram diferenças significativas quando comparados com os da PH. Entre as equações analisadas, oito desenvolvidas por Petroski(9) apresentaram validade concorrente na amostra estudada.

The objective of this study was to verify the validity of the specific equations Guedes and Guedes(7) and generalized by Petroski(9) in male college students. One hundred four students of Physical Education with a mean age of 21.7 ± 2.7 participated in the current study. They were submitted to the hydrostatic weighing (HW) and anthropometry (skinfolds and body circumferences). No statistically significant difference between measurements of fat percentage by PH and nine equations Petroski(9) was observed. All results obtained by equations Guedes and Guedes(7) showed significant differences when compared with the PH. Among the equations analyzed eight developed by Petroski(9) showed concurrent validity in the study sample.

Estado nutricional definido pelo índice de massa corporal e pelo percentual de gordura corporal / Nutritional status defined by body mass index and percentage of body fat

Introdução: O índice de massa corporal (IMC) é amplamente utilizado para identificar o estado nutricional de crianças e adolescentes. Objetivo: Determinar a concordância da classificação do estado nutricional de crianças e adolescentes, conforme cinco referências de IMC com a classificação do percentual de gordura corporal (%GC) de Lohman (1987). Métodos: Foram avaliados 615 meninos e 826 meninas, com idade entre 6 e 16 anos. Foram mensuradas variáveis para a determinação do IMC e do %GC. Utilizou-se o índice Kappa (k) para a análise de concordância. Resultados: Os grupos masculino e feminino apresentaram concordâncias entre o IMC e o %GC que variaram de k=0,49 a 0,61 (regular a boa) e k=0,23 a 0,39 (discreta a regular), nesta ordem. Conclusão: Existe maior concordância entre as referências da OMS (2007) e de Conde e Monteiro (2006) para classificação do estado nutricional e diagnóstico de excesso de gordura corporal de meninos e meninas, respectivamente.

Introduction: The body mass index (BMI) is widely used to identify the nutritional status of children and adolescents. Objective: To determine the concordance of the nutritional status of children and adolescents using five references to the body mass index (BMI) classifications with the classification of body fat percentage (BF%) by Lohman (1987). Methods: The study included 615 boys and 826 girls aged between 6 and 16 years. Were measured variables for the determination of BMI and% BF. We used the Kappa (k) for the analysis of agreement. Results: The male and female showed concordance between BMI and% BF ranging from k= 0.49 to 0.61 (regular to good) and k= 0.23 to 0.39 (discrete to good), respectively. Conclusion: There is greater agreement between the reference WHO (2007) and Conde and Monteiro (2006) for classification of nutritional status and diagnosis of excess body fat of boys and girls, respectively.

Síndrome do Overtraining / Overtraining syndrome

Os autores fazem uma revisão bibliográfica acerca da etiologia, quadro clínico, critérios diagnósticos e, principalmente, prevenção e tentativas de tratamento da síndrome do overtraining.

In this paper, the authors review the literature regarding to ethiology, clinical presentation, diagnostic criteria and particularly the prevention and the methods of treatment of the overtraining syndrome.

Hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-hidroxilase / Congenital Adrenal Hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency

A hiperplasia adrenal congênita é um distúrbio enzimático das supra-renais resultante da deficiência de uma das diversas enzimas necessárias para a biossíntese dos esteróides adrenais a partir do colesterol. A deficiência da enzima 21-hidroxilase é responsável pela grande maioria dos casos. Neste trabalho säo revisadas as características clínicas e laboratoriais , o tratamento e o acompanhamento das crianças com hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-hidroxilase. Discute-se também a importância do conhecimento das bases genéticas para o diagnóstico e tratamento intra-uterino